¿Por qué debo tener Cobertura Médica o Seguro Médico?

Nadie planea enfermarse o en accidentarse, pero la mayoría de nosotros necesitaremos atención médica en algún momento. El seguro médico le ayuda a cubrir los costos y lo protege de los gastos médicos inesperados.


El Contrato

Un seguro médico es un contrato entre usted y la compañía de seguro. Usted compra un plan y la compañía paga una parte de sus gastos médicos.
Hay otros beneficios importantes por los que debe tener un seguro. Los planes disponibles en el Mercado de seguros (y casi todos los otros planes) le ofrecen servicios preventivos, como las vacunas y exámenes médicos. También cubren algunos costos de sus recetas médicas.

Protección contra los Gastos Inesperados

Sabía usted que el costo promedio por una estadía en el hospital de tres días es aproximadamente $30,000 dolares o que el tratamiento por una pierna rota puede costar $7,500 dolares. Un seguro médico lo puede proteger contra gastos inesperados causados por un accidente.

¿Cómo funciona la Cobertura Medica, que es lo que cubre mi Seguro Medico?

Cuando compra un seguro, el plan paga una parte de sus gastos de salud y usted paga la otra:

  • Prima La prima es una cantidad fija que usted le paga a la compañía de seguro, generalmente cada mes. Usted tiene que pagar la prima inclusive si ese mes no necesita servicios médicos.
  • Deducible Si necesita atención médica, el deducible en la cantidad que usted tiene que pagar antes de que el plan empiece a pagar la parte que le corresponde. Una vez que haya pagado el deducible, el plan empieza a pagar algunos costos de su cuidado de salud. Algunos planes cobran deducibles bajos, como $250. Otros, deducibles más caros como $2,000. Muchos planes le brindan servicios preventivos, y a veces otros servicios antes de que usted haya pagado el deducible.
  • Copago Un copago es una cantidad fija que usted pagará por sus servicios médicos después de haber pagado el deducible. Por ejemplo, una vez que haya pagado el deducible, le pueden cobrar $25 por una consulta médico que si no tuviera cobertura le costaría $150. El plan pagará la diferencia.
  • Coseguro El coseguro es similar al copago, excepto que es un porcentaje del costo. Por ejemplo, de una factura médica de $100, usted pagaría el 20% de Copago. O sea, que le correspondería pagar $20 y el plan pagaría el resto.
  • El Seguro Medico lo protege si usted necesita muchos Servicios Médicos

    El seguro lo protege de dos maneras:

  • Los Seguros Medicos tienen un Gasto máximo de su bolsillo Este es el monto maximo que tendrá que pagar si se enferma. Por ejemplo, si su deducible, coseguro y copagos suman $3,000, un plan cuyo Gasto máximo es de $3,000 dlls pagará cualquier gasto de salud por encima de ese monto, por el resto del año.
  • No hay límites anuales o vitalicios Los planes del Mercado de Seguros no pueden ponerle un monto límite para lo que gastarán cada año o a lo largo de su vida en los beneficios de salud esenciales. Una vez que haya llegado al Gasto máximo de su bolsillo, su plan debe pagar todos sus servicios médicos cubiertos sin limites.
  • Las personas que no estén aseguradas tal vez tengan que pagar estos altos costos. En ciertos casos estas deudas inesperados pueden llevar a la bancarrota.

    Nosotros en BYGA Health Care Insurance contamos con el asesoramiento profesional para ayudarle a escoger un Seguro Medico deacuerdo a sus nececidades y a su presupuesto.